承县政字〔2020〕11号
承德县人民政府
关于印发《健康河北承德县行动实施方案》的
通 知
各乡镇人民政府、街道办，县高新技术产业开发区管委会，县政府各部门：
《健康河北承德县行动实施方案》已经县政府同意，现印发给你们，请结合实际认真贯彻落实。
承德县人民政府
2020年7月1日
健康河北承德县行动实施方案
为认真贯彻落实党中央、国务院实施健康中国行动的决策部署，扎实推进健康中国·河北行动在我县落地见效，根据《国务院关于实施健康中国行动的意见》(国发〔2019〕13号)、《健康中国行动(2019―2030年)》《河北省人民政府印发贯彻<国务院关于实施健康中国行动的意见>实施方案的通知》(冀政发〔2019〕6号)和《承德市人民政府关于印发<健康河北承德行动实施方案>的通知》(承市政字〔2020〕7号)要求，结合我县实际，制定本方案。
一、 指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，坚持以人民健康为中心的发展思想，落实新时代卫生与健康工作方针，把预防摆在更加突出的位置，着眼主要健康影响因素，聚焦重点人群，针对影响全县人民健康的重大疾病，从政府、社会、个人层面协同推进，实施一批重大行动，促进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变；通过疾病预防和健康促进手段，为人民群众提供全方位、全周期健康服务，形成有利于健康的生活方式和社会环境，为建设新时代美丽富裕和谐承德县，全面建成小康社会提供坚实健康基础。
二、总体目标
到2022年，健康促进政策体系基本建立，健康生活方式加快推广，全民健康素养水平稳步提高，健康生产生活环境初步形成，重大疾病发病率上升趋势得到有效控制，重点传染病及地方病及慢性病、职业病得到有效防控，重点人群健康状况明显改善。
到2030年，健康生活方式得到普及，人均健康预期寿命显著提高，全民健康素养水平大幅提升。居民主要健康影响因素得到有效控制，重点人群健康水平显著提高，重大疾病和慢性病导致的过早死亡率明显降低，居民主要健康指标优于全省平均水平，健康行动目标全面实现。
三、实施步骤
（一）启动阶段(2020年3月至7月)。县政府统一安排部
署，全面启动健康河北承德县行动。
（二）行动阶段(2020年至2022年)。完成阶段性目标，组织考核和监测评估，其中2020年10月组织试考核，准备迎接市级度考核。
（三）冲刺阶段(2023年至2025年)。加快推进，健康河
北承德县行动成果初步取得。
（四）巩固阶段(2026年至2030年)。各项指标全面达标，
健康河北承德县行动目标全面实现。
四、主要任务
（一）坚持预防为主，积极干预健康影响因素
1.实施健康知识普及行动。普及维护健康知识和技能，树立“每个人是自己健康第一责任人”理念，倡导文明健康的生活方式，面向家庭和高危个体，开展健康生活方式指导和干预。开展贫困地区健康促进攻坚行动。医疗机构和医务人员广泛开展健康促进与教育。建立完善我县健康科普专家库、资源库，开发推广促进健康生活的适宜技术和用品，建立健全健康知识和技能普及机制，县广播电视台、县融媒体中心和其他媒体开设健康科普专栏，提高群众健康知识知晓率。到2022年和2030年，全县居民健康素养水平分别不低于22%和30%。(牵头单位：县卫健局，责任单位：县委宣传部、县委网信办、县教体局、县市场监管局、县广播电视台、县旅游和文化广电局、县科协)
2.实施合理膳食行动。改善居民饮食习惯，降低不合理膳食对健康的影响。深入推进《国民营养计划(2017―2030年)》，加强对各类人群，以及学校、幼儿园、养老机构等特定场所的营养健康指导，组织示范健康食堂和健康餐厅创建。深入开展“三减三健”全民行动，开展食物(农产品、食品)营养功能评价，推动食品安全风险监测、疾病监测、营养监测信息共享。发布适合不同人群特点的膳食指南，对不同生命阶段人群提供精准化的膳食指导，引导居民形成科学膳食习惯，实施贫困地区学生营养改善行动，逐步解决居民营养不足和过剩并存问题。鼓励销售低钠盐，注重低钠盐慎用人群的提示预警，落实强化碘营养监测与碘缺乏病防治工作。到2022年和2030年，成人肥胖增长率持续减缓，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于6%和5%。(牵头单位：县卫健局，责任单位：县教体局、县农业农村局、县民政局、县市场监管局)
3.实施全民健身行动。实施河北省全民健身计划，开展国民体质测试和运动风险评估。加强群众运动健身科学指导，普及科学健身知识和健身方法。加强城镇建成区绿地、健康主题公园、健康步道等群众健身场地设施建设，推进公共体育设施免费或低收费开放，打造群众身边“15分钟健身圈”。以举办2022年冬奥会为契机，引导群众参与冰雪运动。到2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格人数比例分别提高到92%以上和93%以上，经常参加体育锻炼人数比例分别达到40%以上和43%以上，到2030年，至少建成一所健康与健身融合中心。(牵头单位：县教体局，责任单位：县卫健局、县住建局、县城管局、县发改局、县财政局、县残联)
4.实施控烟行动。深入开展控烟宣传教育，强化公众对吸烟和二手烟暴露危害性的认识。倡导领导干部、医务人员、教师发挥控烟引领作用。加强控烟履约，推进控烟立法。建设无烟党政机关，全面开展无烟医院和无烟学校创建工作。依法查处违法发布烟草广告行为，强化公共场所控烟执法和媒体监督，强化戒烟服务，在二级以上医院开设戒烟门诊。到2022和2030年，全县居民无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上。(牵头单位：县卫健局，责任单位：县委宣传部、县教体局、县司法局、县烟草专卖局)
5.实施心理健康促进行动。健全社会心理服务网络，加大全民心理健康科普宣传力度，引导公众正确认识和应对常见精神障碍及心理行为问题。加大心理健康问题基础性研究，健全精神卫生综合管理机制。加强心理健康专业人才培养和心理健康服务机构建设，二级以上医院开设心理门诊。完善精神障碍社区康复服务，县乡村三级综治中心设置心理咨询室，乡镇卫生院、社区卫生服务站设立心理健康服务门诊，各中小学配备专(兼)职心理健康咨询师(老师)，开设心理健康教育课程。公安、司法、信访等行政部门在重点场所和部位设立心理服务场所，对行业内人员和工作对象提供心理健康服务到2022年和2030年，居民心理健康素养水平提升到20%和30%，心理相关疾病发生的上升趋势减缓。(牵头单位：县卫健局，责任单位：县委政法委、县教体局、县司法局、县公安局、县人社局、县科技局、县残联)
6.实施健康环境促进行动。解决危害群众健康的环境问题，加强健康环境建设，推进大气、水、土壤污染防治，实施农村饮水安全巩固提升工程，实行环境治理目标考核。开展饮用水、空气、土壤等环境健康影响监测评价。探索建立高风险区域重点项目健康风险评估制度。(牵头单位：县生态环境分局，责任单位：县卫健局、县水务局)
深入开展城乡环境卫生整洁行动，实施村庄清洁、生活垃圾治理、生活污水治理、厕所革命等农村人居环境综合整治。(牵头单位：县农业农村局，责任单位：县卫健局、县水务局、县城管局、县生态环境分局、县林草局、县交运局)
推进卫生城镇创建，确保2020年省级卫生县城通过复评审；力争到2022年底，成功创建国家卫生县城。加强交通安全隐患治理，畅通城市道路盲道、高速路应急车道，减少道路交通伤害。加强消费品生产流通监管，防控质量安全事故。到2022年和2030年，居民饮用水水质达标状况明显改善并持续提升。(牵头单位：县卫健局，责任单位：县住建局、县城管局、县交运局、县公安局、县市场监管局)
7.实施妇幼健康促进行动。保护妇女儿童健康权益，从源头和基础上提高全民健康水平。健全出生缺陷三级防治体系，以胎儿先天性心脏病影像筛查和唐氏综合征、耳聋基因筛查为重点，推广出生缺陷早发现、早诊断、早干预。实施母婴安全和健康儿童行动计划，做好生殖健康管理与残疾儿童康复救助，加强危重孕产妇和新生儿管理与救治。推广儿童行为发育问题预警征象筛查适宜技术。倡导母乳喂养，实施贫困地区儿童营养改善项目，到2022年和2030年，婴儿死亡率分别下降到4.7‰以下和4.5‰以下；5岁以下儿童死亡率分别下降到5.7‰以下和5‰以下；孕产妇死亡率分别下降到15/10万以下和9/10万以下。(牵头单位：县卫健局，责任单位：县妇联、县教体局、县残联)
（二）关注重点人群，维护群众全生命周期健康
8.实施中小学健康促进行动。将健康教育纳入国民教育体系，建立中小学校健康教育推进机制，动员家庭、学校和社会共同维护中小学生身心健康，引导学生从小养成健康生活习惯，加强锻炼，预防肥胖、近视、龋齿等疾病，开展健康促进学校创建活动，中小学校按规定开齐开足体育与健康课程，把学生体质健康状况纳入对学校的绩效考核，结合学生年龄特点，以多种方式对学生健康知识进行考试考查，将体育纳入高中学业水平测试。按规定设置学校卫生室，配备专职卫生技术人员，拓展职称待遇上升空间。落实河北省学生视力健康干预工程，建立儿童青少年视力健康干预信息服务平台和视力健康及相关危险因素监测网络，到2022年和2030年，全县中小学生体质健康标准达标优良率分别达到50%以上和60%以上，儿童青少年近视率每年下降0.5%以上，新发近视率明显下降。(牵头单位：县教体局，责任单位：县卫健局、县委编办、县人社局)
9.实施职业健康保护行动。开展职业病危害普查，推进职业病危害源头治理。加大职业健康监督检查处罚力度，落实用人单位主体责任和政府监管责任，依法保障劳动者职业健康权利。加强职业健康管理，落实职业工人健康体检工作，落实工伤保险、医疗保险等保障制度。实施尘肺病防治攻坚行动，以接触粉尘、有毒有害物质的防范管理为重点，提升用人单位职业病防治水平。到2022年和2030年，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降、持续下降。(牵头单位：县卫健局，责任单位：县人社局、县总工会、县医保局)
10.实施老年健康促进行动。加强老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预，提高老年人健康生活质量。完善居家和社区养老政策，加快推进医养结合，健全老年健康服务体系，面向老年人普及膳食营养、体育锻炼、定期体检、健康管理、心理健康以及合理用药等知识。探索建立长期护理保险和商业保险等多层次长期护理保障制度。打造老年宜居环境，推进养老机构老年人健康服务。到2022年和2025年，二级以上综合医院设老年医学科比例达到50%以上和80%；到2022年和2030年，65至74岁老年人失能发生率有所下降，65岁以上人群老年期痴呆患病率增速下降。(牵头单位：县卫健局，责任单位：县民政局、县住建局、县城管局、县生态环境分局、县医保局、县教体局)
（三）推进防治结合，有效防控重大疾病
11.实施心脑血管疾病防治行动。减少延缓居民心脑血管疾病发生发展，减轻社会和经济负担。加强医院、基层医疗卫生机构、疾控机构协作，完善防、治、康、管服务体系。全面落实35岁以上人群首诊测血压制度，加强高危人群(高血压、高血糖、血脂异常)和患者健康生活方式指导，引导居民学习掌握心肺复苏等自救互救知识技能，促进心脑血管疾病早期康复，加强卒中中心、胸痛中心建设，提高院前急救、静脉溶栓、动脉取栓等应急处置能力，提升心脑血管事件救治水平。到2022年高血压患者规范管理率在60%以上。(牵头单位：县卫健局)
12.实施癌症防治行动。积极预防癌症，降低癌症发病率和死亡率，推广适宜防治技术，健全肿瘤登记报告制度，对肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、官颈癌、乳腺癌等发病率高、筛查手段和技术比较成熟的病种，实施早筛查、早诊断、早治疗。加强癌症病种防治中心建设和科技攻关。(牵头单位：县卫健局，责任单位：县科技局)
13.实施慢性呼吸系统疾病防治行动。控制危险因素，改善患者生活质量。建立健全慢性呼吸系统疾病防治体系，提升医疗机构特别是基层医疗机构诊疗能力。引导重点人群早期发现疾病，预防疾病发生发展。开展慢性呼吸系统疾病流行病学调查与监测。推进高危人群首诊测量肺功能、40岁以上人群体检检测肺功能，加强慢阻肺患者健康管理。开展雾霾健康影响研究和慢阻肺防治攻关。(牵头单位：县卫健局，责任单位：县科技局)
14.实施糖尿病防治行动。加强居民生活方式干预和患者健康管理，预防或延缓糖尿病的发生发展，引导群众合理饮食和科学运动，关注个人血糖水平。管控糖尿病前期发病风险，完善糖尿病患者和高危人群健康管理，及早干预治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等并发症，降低致残率和致死率，强化基层医疗机构的防治作用，实施糖尿病预防干预、早期诊断、分级诊断、分类管控。到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到60%以上和70%以上。(牵头单位：县卫健局)
15.实施传染病及地方病防控行动。有效遏制重大传染病流行、控制和消除重点地方病。引导居民增强流感、手足口病、肠道传染病等重点传染病防范意识，养成良好的卫生健康习惯。加大预防接种宣传力度，为儿童提供规范化免疫规划疫苗接种服务。加强法定传染病疫情报告，落实传染病联防联控机制。加强艾滋病、病毒性肝炎、结核病等重大传染病防控，法定传染病报告率保持在95%以上。实施地方病防治专项攻坚行动，控制和消除碘缺乏病、饮水型氟中毒、克山病、大骨节病等重点地方病。到2022年和2030年，艾滋病全人群感染率分别控制在0.135%以下和0.15%以下，肺结核发病率下降到48/10万以下，并呈持续下降趋势；到2030年，全面消除大骨节病；以乡(镇、街道)为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上，其中麻疹类疫苗接种率达到95%以上。(牵头单位：县卫健局，责任单位：县农业农村局、县水务局)
五、保障措施
（一）加强组织领导。县卫健局健康指导中心会同健康河北承德县行动领导小组(以下简称领导小组)统筹安排《健康河北承德县行动实施方案》。领导小组办公室(设在县卫健局)承担领导小组日常工作，负责实施方案的具体组织实施和考核工作，领导小组下设专项行动工作组，负责制定实施各专项行动重点工作推进计划和监测评估办法。领导小组聘请县内及省市有关领域专家组建专家咨询委员会，为推进健康河北承德县行动提供技术支持。各部门、各相关单位要成立相应组织机构，研究制定具体实施方案和落实措施。制定推进措施，加强协调配合，推动各项行动落实。
（二）强化考核评估。领导小组及办公室建立行动指标体系，定期组织监测和考核。结合实际制定监测评估办法，对我县实施情况开展监测评估。定期组织对各有关部门健康行动指标完成情况进行考核，重点考核健康河北承德县行动主要目标、工作任务完成情况(2020年进行试考核)同时接受国务院和省市政府考核。考核结果纳入对各有关部门绩效考核，作为党政领导班子和领导干部综合考核评价、干部奖惩使用的重要参考。
（三）完善支撑体系。加强卫生健康服务体系建设和人才培养。完善政府健康领域投入机制，强化资金统筹。优化资源配置。开展重大课题研究，推动健康科技创新，加快先进技术手段、健康类产品应用。建设健康信息化服务体系，推进“互联网+医疗健康”和卫生健康大数据应用。开展健康政策审查、重大项目实施健康影响评估制度，推进将健康融入所有政策，落实健康优先发展战略
（四）整合服务体系。推进医联体建设，开展乡村一体化管理，提升基层服务能力。发挥中医药治未病优势，将中医治未病理念和技术融入疾病预防，普及中医药养生保健知识，在基层医疗卫生机构全面推广中医非药物疗法。
（五）动员广泛参与。加强舆论引导，及时发布健康政策和工作动态。加强宣教，提高全社会认知度、落实个人健康责任，培养健康生活方式。企业发挥主体作用，社区、村镇利用好自身资源，学校、医疗机构等充分挖掘行业优势，开展健康细胞建设。引导企业研发生产符合健康需求的产品，鼓励金融行业创新健康类产品和服务，发挥工会、共青团、妇联等群团组织及其他社会组织优势，凝聚行动合力。
附件:1.健康河北承德县行动领导小组
2.健康河北承德县行动考核指标框架